Aug
14
Не быть отраслью-падчерицей
August 14, 1991 | Comments Off on Не быть отраслью-падчерицей
Если перелистать страницы не такой уж давней истории отечественного здравоохранения, то видно, что здесь, как и во многих других отраслях, мы жили надеждами на лучшее. Предпринимались неоднократно попытки как-то поднять нашу медицину, но ни бригадная форма, ни создание межрайонных служб, ни ежегодная всеобщая диспансеризация, увы, не обеспечили прорыва вперед в показателях здоровья. Потому в международной таблице по развитию здравоохранения довольствуемся весьма скромным местом, нас обошли даже некоторые развивающиеся страны.
Мы знаем, что медицина в нашей стране, несмотря на звонкие слова о бесплатности и доступности оставалась падчерицей, потому что из бюджета ей перепадали крохи. Отсюда слабость материально-технической базы, обезличка и недооценка труда медиков и многое другое. В прошлом году повышена заработная плата обслуживающим работникам – поварам, прачкам и т.д. С марта этого года в среднем на 40 процентов возросла зарплата врачей и медсестер, на 30 процентов – других категорий медработников. Но в сегодняшней кризисной обстановке, даже при великом желании, государство не может быть щедрым. Бюджет российского здравоохранения остается на минимальном уровпе. Мичуринской медицине, например, в текущем году выделено около 10 млн. рублей – это некоторый рост по сравнению с прошлым годом. Но очевидно: ни такие, ни даже более крупные вливания не спасут, если не предпринимать решительных мер.
Что это за меры? Минздрав и медицинская наука видят выход во внедрении в отрасли нового хозяйственного механизма, который призван стимулировать эффективный и качественный труд медиков. Этот метод работы уже апробирован в ряде областей, в том числе в Кемеровской, Ленинградской, Воронежской. Новую систему можно назвать первым шагом на пути к страховой медицине, проект закона о которой сейчас обсуждается. Одна из главных особенностей нового экономического механизма в том, что к средствам, выделенным на здравоохранение из госбюджета, добавится солидная сумма страховых взносов.
С января 1992 года на новые условия хозяйствования переходит здравоохранение всех городов и районов нашей области. Изучен опыт воронежцев, которые по новой системе работают уже более года. Надо сказать, показатели здоровья населения в Воронежской области стабилизируются и даже улучшаются. В этом нас убедили такие, например, данные, прозвучавшие, на республиканском совещании, прошедшем в Воронеже: в стационарах области сокращено и зарезервировано около тысячи коек, необходимость в которых отпала благодаря более рациональной организации труда медработников. Происходит смещение нагрузки: больницы разгружаются, а поликлиники активно берут работу на себя, что дешевле для государства и лучше для больных. Так, только за счет создания стационаров дневного пребывания и стационаров на дому в Воронежской области пролечено более 20 тысяч больных, что как раз и соответствует нагрузке на сокращенные койки.
Мнение большинства участников совещания – новый хозяйственный механизм, в частности его воронежская модель, эффективен и достоин распространения. Экономические методы управления здравоохранением потребуют внести коррективы в систему подготовки специалистов. В медицинских институтах будут открыты экономический и юридический факультеты, факультет для подготовки медсестер с высшим образованием – для крупных учреждений. Но это в будущем. А пока надо добиться поворота интереса врача в сторону улучшения показателей здоровья.
Мы часто разочаровывались и разочаровываемся в нашей медицине. Хочется, чтобы намеченный путь вывел к новому качественному уровню отечественное здравоохранение и оно стало не хуже, чем в других странах
В. АГАРКОВ.
Заведующий отделом здравоохранения Мичуринского горисполкома.
14 августа 1991
Все новости Тамбова рано или поздно станут древностями.